Bienvenido al Tablero de Control
Este espacio le permite consultar de manera clara y transparente el estado del seguimiento que realiza la Procuraduría General de la Nación a las órdenes impartidas por la Corte Constitucional en la Sentencia T-760 de 2008, la cual busca garantizar el derecho fundamental a la salud de todos los colombianos. Aquí encontrará información sobre el cumplimiento de órdenes, indicadores de avance, entidades responsables y acciones de seguimiento.
Resumen General del Seguimiento
La Sentencia T-760 de 2008 de la Corte Constitucional es una de las decisiones más importantes en materia de salud en Colombia. Ordenó al Estado colombiano adoptar medidas estructurales para garantizar el derecho fundamental a la salud, con especial énfasis en la unificación del Plan de Beneficios, la financiación del sistema y la protección de la población más vulnerable.
🎯 Áreas Temáticas Principales
- Unificación del Plan de Beneficios en Salud (PBS)
- Financiación y sostenibilidad del sistema
- Flujo de recursos entre actores del sistema
- Protección de población vulnerable
- Portabilidad y continuidad en la atención
- Regulación de medicamentos y tecnologías
- Inspección, vigilancia y control
🏛️ Principales Entidades Responsables
- Ministerio de Salud y Protección Social
- Superintendencia Nacional de Salud
- ADRES (Administradora de los Recursos del Sistema)
- EPS del Régimen Contributivo y Subsidiado
- Entidades Territoriales de Salud
- Consejo Nacional de Seguridad Social en Salud
📌 Mecanismos de Seguimiento PGN
- Informes de seguimiento periódicos
- Visitas de inspección a entidades
- Análisis de informes de cumplimiento
- Participación en audiencias de seguimiento
- Intervención disciplinaria preventiva
- Exhortaciones y requerimientos
⚡ Logros Destacados
- Unificación del PBS para niños (2009)
- Unificación total del PBS (2012)
- Creación del MIPRES para prescripción
- Implementación del sistema de información
- Reducción de tutelas por negación de servicios
- Fortalecimiento de la inspección y vigilancia
Órdenes de la Sentencia T-760 de 2008
| N° Orden | Área Temática | Descripción | Entidad Responsable | Estado | % Avance |
|---|---|---|---|---|---|
| Orden 1 | Plan de Beneficios | Unificación del Plan Obligatorio de Salud para todos los regímenes | Ministerio de Salud | ✅ Cumplida | 100% |
| Orden 2 | Plan de Beneficios | Actualización periódica del Plan de Beneficios en Salud con criterios técnicos y participativos | Ministerio de Salud / IETS | ✅ Cumplida | 90% |
| Orden 3 | Financiación | Garantizar la suficiencia de la Unidad de Pago por Capitación (UPC) para cubrir el PBS | Ministerio de Salud / ADRES | 🔄 En Proceso | 70% |
| Orden 4 | Flujo de Recursos | Garantizar el flujo oportuno de recursos entre ADRES, EPS e IPS | ADRES / Supersalud | 🔄 En Proceso | 65% |
| Orden 5 | Población Vulnerable | Garantizar la atención en salud de la población desplazada y en situación de vulnerabilidad | Min. Salud / Ent. Territoriales | 🔵 Parcial | 55% |
| Orden 6 | Portabilidad | Garantizar la continuidad y portabilidad de la atención en salud en todo el territorio nacional | Ministerio de Salud / EPS | ✅ Cumplida | 85% |
| Orden 7 | Información | Implementar un sistema de información integrado del sector salud | Ministerio de Salud / SISPRO | 🔄 En Proceso | 75% |
| Orden 8 | Inspección y Control | Fortalecer la inspección, vigilancia y control de las EPS y demás actores del sistema | Supersalud | ⏳ Pendiente | 40% |
| Orden 9 | Medicamentos | Regular los precios de medicamentos y tecnologías en salud para garantizar el acceso | Ministerio de Salud / INVIMA | 🔵 Parcial | 60% |
| Orden 10 | Afiliación | Garantizar la afiliación universal al Sistema General de Seguridad Social en Salud | Ministerio de Salud / ADRES | ✅ Cumplida | 95% |
| Orden 11 | Salud Mental | Incluir servicios de salud mental en el Plan de Beneficios con enfoque diferencial | Ministerio de Salud | 🔄 En Proceso | 68% |
| Orden 12 | Atención Primaria | Fortalecer la atención primaria en salud como estrategia de acceso universal | Ent. Territoriales / Min. Salud | ⏳ Pendiente | 35% |
| Orden 13 | Tutelas en Salud | Implementar mecanismos para reducir las tutelas por negación de servicios incluidos en el PBS | Supersalud / EPS | ✅ Cumplida | 80% |
| Orden 14 | Zonas Apartadas | Garantizar acceso a servicios de salud en zonas rurales dispersas y apartadas | Min. Salud / Ent. Territoriales | 🔵 Parcial | 45% |
| Orden 15 | Participación Ciudadana | Garantizar la participación ciudadana en la definición y actualización del PBS | Ministerio de Salud | 🔄 En Proceso | 72% |
| Orden 16 | Rendición de Cuentas | Establecer mecanismos de rendición de cuentas sobre el cumplimiento de la sentencia | Todas las entidades | 🔄 En Proceso | 62% |
Entidades Vigiladas y su Rol en el Cumplimiento
| Entidad | Tipo | Órdenes a Cargo | Rol Principal | Estado General | Observaciones |
|---|---|---|---|---|---|
| Ministerio de Salud y Protección Social | Nacional | 1, 2, 3, 5, 6, 7, 9, 10, 11, 12, 15, 16 | Rector del sistema, definición de políticas y regulación | 🔄 En Proceso | Avances significativos en PBS y sistema de información |
| Superintendencia Nacional de Salud | Control y Vigilancia | 4, 8, 13, 16 | Inspección, vigilancia y control de actores del sistema | ⏳ Pendiente | Requiere fortalecimiento institucional y de capacidades |
| ADRES | Aseguradora | 3, 4, 10 | Administración de recursos del sistema de salud | ✅ Cumplida | Mejoras en flujo de recursos y transparencia financiera |
| Entidades Territoriales de Salud | Territorial | 5, 12, 14 | Aseguramiento y prestación de servicios a nivel local | 🔵 Parcial | Heterogeneidad en capacidades entre departamentos |
| EPS Régimen Contributivo | Aseguradora | 4, 6, 13 | Aseguramiento y gestión del riesgo en salud | 🔄 En Proceso | Proceso de transformación y liquidación de algunas EPS |
| EPS Régimen Subsidiado | Aseguradora | 4, 5, 6, 13 | Aseguramiento de población vulnerable y subsidiada | 🔄 En Proceso | Retos en zonas rurales y dispersas |
| INVIMA | Nacional | 9 | Regulación y control de medicamentos y tecnologías | 🔵 Parcial | Avances en regulación de precios de medicamentos |
| IETS | Nacional | 2, 9 | Evaluación de tecnologías en salud para el PBS | ✅ Cumplida | Metodología consolidada para evaluación de tecnologías |
| DNP - Departamento Nacional de Planeación | Nacional | 3, 16 | Planificación y seguimiento de políticas de salud | 🔄 En Proceso | Articulación con Plan Nacional de Desarrollo |
| Contraloría General de la República | Control y Vigilancia | 3, 4, 16 | Control fiscal de recursos del sistema de salud | 🔄 En Proceso | Auditorías regulares al flujo de recursos |
| Ministerio de Hacienda | Nacional | 3 | Garantía de recursos financieros para el sistema | 🔵 Parcial | Sostenibilidad fiscal del sistema en evaluación |
| Defensoría del Pueblo | Control y Vigilancia | 5, 13, 14 | Protección de derechos y seguimiento a tutelas en salud | ✅ Cumplida | Informes anuales de tutelas en salud consolidados |
Indicadores de Seguimiento
| Indicador | Dimensión | Línea Base (2008) | Meta | Valor Actual | Tendencia | Fuente |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Cobertura de afiliación al SGSSS | Cobertura | 85% | 100% | 97.8% | 📈 Mejora | ADRES / Min. Salud |
| Porcentaje de tutelas por servicios incluidos en PBS | Acceso | 72% | <30% | 38% | 📉 Reducción | Defensoría del Pueblo |
| Suficiencia de la UPC para cubrir el PBS | Financiero | Déficit estimado | Suficiencia plena | En evaluación | 🔄 Estable | Min. Salud / ADRES |
| Cartera de EPS con IPS (días promedio) | Financiero | 180 días | <60 días | 95 días | 📉 Reducción | Supersalud |
| Satisfacción de usuarios con el sistema | Calidad | 52% | >75% | 64% | 📈 Mejora | DANE / Min. Salud |
| Tiempo de espera para citas de especialista (días) | Acceso | 45 días | <15 días | 28 días | 📉 Reducción | Supersalud |
| Cobertura PBS unificado para todos los regímenes | Cobertura | No unificado | 100% unificado | 100% | ✅ Meta cumplida | Min. Salud |
| Municipios con prestadores de salud habilitados | Acceso | 78% | 100% | 89% | 📈 Mejora | Min. Salud / REPS |
| Tecnologías evaluadas por IETS para PBS | Calidad | 0 | Evaluación continua | +500 evaluaciones | 📈 Mejora | IETS |
| Recursos girados oportunamente por ADRES a EPS | Financiero | 65% | 100% | 88% | 📈 Mejora | ADRES |
| Población vulnerable con afiliación al subsidiado | Cobertura | 70% | 100% | 96% | 📈 Mejora | ADRES / SISBEN |
| EPS con habilitación vigente | Calidad | 85% | 100% | 92% | 📈 Mejora | Supersalud |
| Acceso a medicamentos del PBS sin barreras | Acceso | 60% | 95% | 78% | 📈 Mejora | Min. Salud / INVIMA |
| Entidades con sistemas de información integrados | Calidad | 20% | 100% | 65% | 📈 Mejora | Min. Salud / SISPRO |
Acciones de Seguimiento de la PGN
La Procuraduría General de la Nación, a través de su Delegada para el Seguimiento a la Sentencia T-760 de 2008, ejerce una función preventiva y de control disciplinario para garantizar que las entidades del Estado cumplan con las órdenes impartidas por la Corte Constitucional en materia de salud.
| Período | Tipo de Informe | Órdenes Evaluadas | Hallazgos Principales | Estado |
|---|---|---|---|---|
| 2023 - 2024 | Informe Anual de Seguimiento | Todas (1-16) | Avances en PBS; rezagos en zonas rurales y salud mental | ✅ Publicado |
| 2022 - 2023 | Informe de Seguimiento Semestral | 3, 4, 8, 12, 14 | Persistencia de cartera hospitalaria; debilidades en IVC | ✅ Publicado |
| 2021 - 2022 | Informe Especial COVID-19 y Salud | 5, 6, 10, 14 | Impacto pandemia en acceso; recuperación del sistema | ✅ Publicado |
| 2020 - 2021 | Informe de Seguimiento Anual | Todas (1-16) | Retos en continuidad de atención durante pandemia | ✅ Publicado |
| 2024 - 2025 | Informe en Elaboración | Todas (1-16) | En proceso de consolidación | 🔄 En Proceso |
| Entidad Visitada | Fecha | Objetivo | Resultado |
|---|---|---|---|
| Ministerio de Salud y Protección Social | Marzo 2024 | Verificar avances en actualización del PBS | Avances satisfactorios; recomendaciones emitidas |
| Supersalud | Junio 2024 | Evaluar capacidad de IVC del sistema | Debilidades identificadas; exhortación emitida |
| ADRES | Septiembre 2023 | Verificar flujo de recursos a EPS e IPS | Mejoras en tiempos de giro; seguimiento continuo |
| Secretarías de Salud Departamentales | 2023 (múltiples) | Verificar aseguramiento en zonas rurales | Brechas identificadas en 8 departamentos |
| EPS seleccionadas | 2024 (múltiples) | Verificar cumplimiento de portabilidad | Mejoras generales; casos críticos en seguimiento |
| Documento | Dirigido a | Tema | Fecha | Estado |
|---|---|---|---|---|
| Exhortación N° 001/2024 | Supersalud | Fortalecimiento de capacidades de IVC | Febrero 2024 | 🔄 En Seguimiento |
| Requerimiento N° 002/2024 | Min. Salud | Acceso a salud mental en zonas rurales | Abril 2024 | 🔄 En Seguimiento |
| Exhortación N° 003/2023 | Ent. Territoriales | Aseguramiento población vulnerable | Agosto 2023 | ✅ Atendida |
| Requerimiento N° 004/2023 | ADRES / EPS | Reducción de cartera hospitalaria | Octubre 2023 | 🔄 En Seguimiento |
| Exhortación N° 005/2022 | Min. Salud | Implementación MIPRES en todo el país | Marzo 2022 | ✅ Atendida |
La Procuraduría General de la Nación participa activamente en las audiencias de seguimiento convocadas por la Corte Constitucional, presentando informes técnicos sobre el estado de cumplimiento de las órdenes y formulando recomendaciones para acelerar el avance en los temas pendientes.
| Audiencia | Fecha | Temas Tratados | Posición PGN |
|---|---|---|---|
| Audiencia de Seguimiento 2024 | 2024 | Estado general de cumplimiento; PBS; salud mental | Presentación de informe técnico con recomendaciones |
| Audiencia de Seguimiento 2023 | 2023 | Flujo de recursos; zonas rurales; IVC | Exhortación a entidades con rezagos |
| Audiencia de Seguimiento 2022 | 2022 | Recuperación post-COVID; continuidad de atención | Informe de impacto pandemia en cumplimiento |
Cronograma e Hitos del Seguimiento
⚖️ Expedición de la Sentencia T-760 de 2008
La Corte Constitucional profiere la Sentencia T-760 de 2008, impartiendo 16 órdenes al Estado colombiano para garantizar el derecho fundamental a la salud. Se inicia el proceso de seguimiento.
👶 Unificación del PBS para Niños
Se unifica el Plan de Beneficios en Salud para la población menor de edad, eliminando las diferencias entre el régimen contributivo y subsidiado para niños y niñas.
📋 Primeros Informes de Seguimiento PGN
La Procuraduría General de la Nación emite sus primeros informes de seguimiento al cumplimiento de la sentencia, identificando avances y rezagos en las entidades responsables.
🎯 Unificación Total del PBS
Se logra la unificación completa del Plan de Beneficios en Salud para toda la población colombiana, independientemente del régimen de afiliación. Hito fundamental de la sentencia.
🏗️ Reformas Estructurales del Sistema
Se implementan reformas estructurales al sistema de salud, incluyendo la creación del IETS para evaluación de tecnologías y mejoras en el sistema de información en salud.
💊 Implementación MIPRES y Regulación de Medicamentos
Se implementa el sistema MIPRES para la prescripción de medicamentos y tecnologías no incluidas en el PBS, y se avanza en la regulación de precios de medicamentos.
🏦 Creación de ADRES
La Administradora de los Recursos del Sistema de Salud (ADRES) consolida su operación, mejorando el flujo de recursos entre los actores del sistema y la transparencia financiera.
🦠 Pandemia COVID-19: Retos y Respuestas
La pandemia genera nuevos retos para el cumplimiento de la sentencia. La PGN emite informe especial sobre el impacto en el acceso a la salud y las medidas adoptadas.
🔄 Reforma al Sistema de Salud
Se debate y tramita una reforma estructural al sistema de salud colombiano. La PGN realiza seguimiento al proceso y sus implicaciones para el cumplimiento de la sentencia.
📊 Seguimiento Activo y Nuevos Retos
La Delegada de la PGN continúa el seguimiento activo, con énfasis en salud mental, zonas rurales dispersas, fortalecimiento de la IVC y sostenibilidad financiera del sistema.